Le modafinil est un psychostimulant, connu pour augmenter le niveau d'éveil et diminuer le niveau de somnolence en présence de certaines conditions en interagissant avec le système noradrénergique (norépinéphrine) du système nerveux central (SNC). Le Modafinil a été créé dans les années 1970 par les Laboratoires Jouvet et Lafon. Il a été développé à l'origine pour le traitement de la maladie de Parkinson, et une combinaison de modafinil et de carbidopa a été approuvée pour cette indication. En 1976, un rapport publié dans The Lancet incluait un cas où un médecin l'avait prescrit à un patient pour améliorer l'éveil pour le travail scolaire.À l'époque, c'était considéré comme une approche novatrice. Le modafinil est un agent d'éveil artificiel qui améliore l'éveil. Il augmente la vitesse à laquelle la vitesse du corps des réponses et des réactions. Le taux d'éveil peut augmenter chez les personnes endormies, ou il peut augmenter la capacité des personnes à rester éveillées, même pendant le sommeil. Ceux qui prennent du modafinil peuvent ressentir une sensation de "stimulation" même lorsque leur corps dort. Ceci est souvent associé à une vigilance accrue et à une activité accrue, car tout le corps est plus alerte. Certaines personnes prenant du modafinil constatent qu'elles sont plus facilement éveillées pendant le sommeil, car leur corps est plus réactif à des stimuli plus environnementaux, et que même lorsqu'elles dorment, elles ont plus de difficulté à tomber. Le modafinil est un stimulant, un médicament qui peut augmenter l'éveil normal en améliorant la disponibilité des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline dans le cerveau. Cette augmentation des neurotransmetteurs est mesurée dans des tests d'éveil chez les animaux et chez certains humains. Ses effets sont immédiats et semblent durer jusqu'à 12 heures. Le modafinil peut être utilisé pour traiter la somnolence diurne due à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Ces conditions sont marquées par des épisodes soudains de sommeil, comme au milieu de la nuit et pendant la journée, ainsi qu'une diminution de la vigilance. Les patients doivent être traités par un spécialiste du sommeil et des médecins agréés aux États-Unis, au Royaume-Uni et dans d'autres pays qui ont approuvé le modafinil comme médicament sur ordonnance. Selon les directives de la FDA, chaque dose du médicament doit être prise avant 22 heures. Le modafinil est généralement bien toléré. Les effets secondaires courants comprennent les maux de tête, les troubles du sommeil et les nausées. Il s'agit d'un médicament d'ordonnance qui peut occasionnellement provoquer des effets indésirables chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. Cela comprend une tension artérielle dangereusement basse, du liquide dans les poumons ou le besoin d'être hospitalisé. Des réactions cutanées graves peuvent survenir chez les personnes atteintes d'affections sous-jacentes et sont plus fréquentes chez les enfants et les adultes souffrant d'anémie, de leucémie et d'immunodéficience. Il est déconseillé aux personnes enceintes ou qui allaitent. Le modafinil est un médicament d'appoint, ce qui signifie que ses avantages sont recherchés en tant qu'amélioration des effets d'autres médicaments. Il est utilisé dans le traitement de l'insomnie primaire et des troubles du sommeil liés au travail posté et constitue une forme nocturne de médicament favorisant l'éveil. Le modafinil est pris au coucher pour réduire la somnolence après de longues périodes d'éveil. Le modafinil a été utilisé hors AMM pour augmenter l'éveil et améliorer les performances pour d'autres conditions, y compris un syndrome caractérisé par une somnolence diurne excessive associée à des troubles neurologiques, tels que la narcolepsie et l'hypersomnie idiopathique. Cependant, les preuves qu'il peut améliorer la somnolence ou aider les gens à mieux performer sont contradictoires. Effets secondaires: Prescrit en grande quantité pour le traitement de divers troubles, les effets secondaires du modafinil sont souvent légers à modérés. Les effets secondaires courants du modafinil comprennent les maux de tête, la perte d'appétit, les nausées, les palpitations, la nervosité, la transpiration, la vision trouble et l'agitation. D'autres effets secondaires possibles incluent l'insomnie, la confusion mentale et l'agitation. Selon les individus, certaines personnes peuvent présenter des réactions dermatologiques telles que des démangeaisons, une dermatite et une éruption cutanée. Le public cible de Modafinil sont les personnes dont le travail les oblige à rester éveillés pendant de longues périodes de temps, en d'autres termes, c'est pour les personnes dont le travail consiste à se réveiller le matin et à travailler pendant des heures.De nombreux patients des cliniques du sommeil ont trouvé le Modafinil particulièrement utile, tout comme un nombre croissant de personnes affectées par le travail posté, les personnes dont le travail implique de longues heures devant un ordinateur et les personnes souffrant de maladies qui les fatiguent tout le temps. Le modafinil améliore la capacité d'une personne à rester éveillée et à fonctionner efficacement. En d'autres termes, cela vous aide à vous concentrer davantage, à penser plus clairement et à vous sentir mieux. Le modafinil s'est révélé plus efficace que le placebo dans plusieurs études sur ses effets favorisant le sommeil et l'éveil.Malgré les résultats d'autres études montrant que le modafinil avait un effet limité par rapport au placebo, son utilisation dans le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil a été bien documentée. En tant que stimulant du système nerveux central, le modafinil augmente les niveaux des neurotransmetteurs dopamine et noradrénaline dans le cerveau. La dopamine agit pour augmenter la vigilance et l'éveil dans les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. La noradrénaline fait de même pour les centres cérébraux associés au rythme circadien. La libération de ces neurotransmetteurs se produit environ 30 minutes après l'ingestion d'un comprimé de modafinil, mais cette libération devient pleinement puissante après six heures. Au fil du temps, les niveaux accrus de neurotransmetteurs aident à améliorer la vigilance et l'énergie. Certaines personnes trouvent que les effets du modafinil ne durent pas longtemps après avoir terminé une dose, de sorte que la plupart des utilisateurs trouvent utile de prendre une dose de modafinil juste avant d'aller se coucher. Cela peut aider à maintenir la vigilance tout au long de la nuit. Le modafinil, également connu sous le nom d'Alertec et de Provigil, n'est pas un remède contre la narcolepsie ou les troubles du sommeil liés au travail posté, mais peut être utile pour soulager les symptômes de ces affections. Il peut également être utile pour la somnolence causée par le manque de sommeil dû au décalage horaire, pour être fatigué après une dure nuit de sommeil ou pour certaines situations où vous souhaitez rester alerte et énergique. Le modafinil est pris par voie orale pour traiter la somnolence causée par la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est disponible à la fois en dose unique quotidienne et en schémas thérapeutiques appelés combinaisons (combinés avec d'autres médicaments) utilisés pour traiter les troubles du sommeil. Toutes les combinaisons ne sont pas toujours sûres, mais des études ont montré que le modafinil pris avec un stimulant sur ordonnance comme l'amphétamine augmente l'éveil, tandis qu'une benzodiazépine comme le triazolam, par exemple, peut aider à contrôler la somnolence. Le modafinil peut être absorbé après écrasement puis inhalation. Il peut également être avalé sous forme liquide. Le modafinil est généralement démarré à 100 mg une fois par jour ou à 50 mg trois fois par jour. Il peut être titré jusqu'à 200 mg ou 400 mg, ou au besoin pour améliorer la cognition. Le modafinil peut entraîner des effets secondaires qui peuvent être graves, en particulier chez les personnes atteintes de certaines conditions médicales. Ceux-ci peuvent inclure des réactions allergiques telles que des maux de tête, des problèmes de sommeil, des troubles du sommeil, des picotements ou des brûlures, des étourdissements, etc. De telles réactions peuvent être causées par le médicament ainsi que par la maladie traitée. De telles réactions peuvent inclure l'anaphylaxie ou le syndrome de Stevens-Johnson. Un surdosage important peut provoquer des hallucinations, de la somnolence, des étourdissements, de la confusion, des nausées et des convulsions. L'arrêt du médicament est recommandé dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réactions similaires. Les effets secondaires graves et peu fréquents peuvent inclure des réactions allergiques, l'anaphylaxie, le syndrome de Stevens-Johnson et des convulsions.Le modafinil a été étudié pour la première fois dans les années 1970 en tant que traitement potentiel pour une variété de troubles du système nerveux, mais en raison de préoccupations concernant les effets secondaires à court terme tels que l'insomnie, les maux de tête et d'autres problèmes similaires, le développement a été arrêté. Il a ensuite été relancé dans les années 1980 par l'unité de recherche neurologique du Groupe Gamma de l'Université de Grenoble, qui l'a soumis à des essais cliniques chez l'adulte. Les Français sont responsables de la poursuite des recherches sur ce médicament. Il a été approuvé pour un usage médical aux États-Unis en 1998 et fait l'objet de nombreux brevets. Il est commercialisé dans de nombreux autres pays sous diverses marques, notamment Armodafinil au Japon et Nuvigil en Corée du Sud. La liste des ingrédients du modafinil comprend un nom commun et plusieurs formes, y compris le nom de marque Provigil. En plus du nom de marque, le nom d'ingrédient provigil peut être connu sous le nom de modafinil, armodafinil, modafin et modafinil énanthate. Les comprimés de modafinil sont disponibles en capsules de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg et 200 mg.
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