Le modafinil peut être classé comme un dérivé de la benzylpipérazine, car il est pharmacologiquement un agent libérant de la noradrénaline et a des affinités pour les récepteurs de la dopamine, 5-HT-1A, A2C et α2. C'est aussi un inhibiteur de la cholinestérase. Selon une hypothèse, le modafinil pourrait perturber la recapture des monoamines, dont la dopamine, en se liant aux récepteurs de leurs terminaisons nerveuses. Les catécholamines sont des neurotransmetteurs qui modulent la libération d'autres neurotransmetteurs dans le cerveau, notamment la noradrénaline, la sérotonine et l'histamine. On pense que le modafinil est sélectif pour la recapture de la dopamine, mais le neurotransmetteur noradrénaline peut également être affecté. Cela peut expliquer les effets ultérieurs du modafinil sur la cognition et l'excitation, ainsi que les effets secondaires comportementaux tels qu'une vigilance accrue et une libido accrue. On pense également que le modafinil interagit avec la neurotransmission monoaminergique en inhibant la monoamine oxydase dans le cerveau et, en raison de son inhibition de la recapture de la dopamine, augmente la concentration de dopamine dans le cerveau. Le modafinil se compose de 4 formes énantiomères (R) et (S) qui se présentent sous forme de mélanges racémiques. Ils sont composés de benzazépines et de 2 benzodiazépines substituées. Modafinil est vendu sous une variété de marques et de noms génériques dans le monde entier. Aux États-Unis, il est vendu sous les marques Provigil, ou Provigila, Modalert en Europe et en Australie, et Modavigil au Japon.Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui aide à faciliter l'éveil, en particulier dans l'apnée du sommeil, la narcolepsie et les troubles du sommeil liés au travail posté, en agissant comme un antagoniste des récepteurs de l'adénosine A2A. Le modafinil a également fait l'objet de recherches en tant que thérapie complémentaire pour traiter l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil peut également agir en réduisant la libération d'hypocrétine, une substance chimique qui aide à réguler le sommeil dans le cerveau et qui est réduite chez les patients atteints de narcolepsie. Le modafinil peut provoquer certaines interactions avec d'autres médicaments. Il peut ralentir le métabolisme d'autres médicaments et interagir avec des antidépresseurs ou des médicaments opioïdes. Le modafinil étant une substance contrôlée de l'annexe IV, une autorisation préalable d'un médecin est requise. Certaines sources informent que le modafinil est un niveau accru d'adénosine, un neurotransmetteur. D'autres sources informent qu'il s'agit d'un médicament qui augmente la quantité de dopamine, un neurotransmetteur. On ne sait en fait pas ce que fait le modafinil, mais c'est un traitement efficace pour les symptômes de certains troubles du sommeil. Il a également été signalé comme une aide ergogénique. Le modafinil a un goût amer et se dissout sous la langue lorsqu'il est avalé. Les effets commencent dans les 30 minutes suivant la prise et durent quelques heures. Il est bien absorbé après prise orale et a une biodisponibilité de 95 %, la majorité du médicament étant métabolisée dans le foie. Le médicament traverse la barrière hémato-encéphalique et atteint les régions du cerveau impliquées dans la cognition et l'éveil. Le modafinil est un non-stimulant et ne provoque pas de dépendance. Il a été démontré qu'il neutralise la caféine. Le modafinil ne produit pas d'euphorie comme les autres stimulants, mais il provoque un état d'éveil altéré qui est plus doux que l'amphétamine, la méthamphétamine et le méthylphénidate. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central, un traitement des troubles du sommeil et de la narcolepsie. Le modafinil est un stimulant non amphétamine qui active le système nerveux central du cerveau et les centres de vigilance, augmentant les niveaux d'attention et de vigilance et améliorant la motivation et la concentration. Le modafinil augmente l'activité dans les centres d'activité du cerveau et est l'ingrédient principal de nombreux médicaments d'ordonnance à base de stimulants, notamment Concerta, Dexedrine, Ritalin, Methylin et Adderall. Le modafinil est le plus couramment utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Il est également utilisé pour traiter la somnolence excessive associée à d'autres troubles veille-sommeil. L'action pharmacologique précise du modafinil reste controversée. On a émis l'hypothèse que le modafinil stimule le métabolisme de la dopamine, un neurotransmetteur.On ne sait pas comment cela fonctionne, mais il semble agir par la stimulation ou la libération du cerveau de neurotransmetteurs tels que la noradrénaline, la dopamine et la sérotonine. Le modafinil est susceptible d'agir sur les récepteurs 5-HT2A de la sérotonine et de la dopamine. Cette interprétation est étayée par des études expérimentales chez l'animal, mais n'a pas été confirmée. Le modafinil, lorsqu'il est administré par voie orale à des doses appropriées, peut améliorer l'humeur et la vigilance chez les individus normaux. Il peut être particulièrement efficace chez les personnes souffrant de dépression et de privation de sommeil.Le modafinil peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament. Dites à votre médecin si vous utilisez le modafinil pour une raison non mentionnée dans ce guide de médicament. Le modafinil est principalement utilisé comme activateur d'éveil pour les quarts de travail impliquant de longues périodes de travail, en particulier ceux impliquant des voyages en avion. Il est également utilisé pour traiter la somnolence excessive associée à la narcolepsie.Le modafinil est un médicament actif et agit sur le système de récompense du cerveau dans le système nerveux central. Il existe deux groupes distincts de récepteurs, connus sous le nom de D1 et D2, que Modafinil cible. Les récepteurs D1 sont ceux qui incitent le « système de réponse de récompense » du cerveau à fonctionner correctement. D2 sont les récepteurs des sensations médiates de plaisir. Chez les individus normaux, la stimulation des récepteurs D1 est liée à l'activation du « système de réponse de récompense » et à la stimulation subséquente des émotions. A l'inverse, cependant, dans la dépression, les récepteurs D2 sont stimulés par des médicaments tels que les amphétamines. Le modafinil fait partie d'un groupe de somnifères connu sous le nom de Modafinil plus Provigil. Les deux sont utilisés pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est également indiqué pour le traitement de la somnolence excessive associée à d'autres conditions médicales telles que la maladie de Parkinson, la maladie de Parkinson avec le syndrome des jambes sans repos et le trouble affectif saisonnier. Le DAT et le SERT sont des sites de liaison pour des substances connues sous le nom de stimulants de type amphétamine et de type sérotonine, notamment la cocaïne, la MDMA, l'amphétamine et le méthylphénidate. Le modafinil, en revanche, est un antagoniste sélectif et non compétitif du DAT et du SERT. Il provoque une libération de neurotransmetteurs de sérotonine et de dopamine dans la fente synaptique et, par conséquent, a un potentiel de dépendance inférieur à celui des autres stimulants de ce type. Le modafinil a une demi-vie d'environ 20 heures. Une dose unique fournit au moins 48 heures d'action médicamenteuse efficace. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui agit en ciblant le système noradrénergique dans le cerveau et l'hypothalamus. Modafinil agit en améliorant l'éveil et en diminuant la fatigue. C'est le seul médicament disponible pour stimuler l'éveil pendant de longues périodes de privation de sommeil. Le modafinil est approuvé aux États-Unis, au Canada, dans l'Union européenne, en Australie et au Japon. Il est prescrit au Royaume-Uni depuis 1994. En 2019, le modafinil était le 336e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis, avec plus de 900 000 ordonnances. En tant que médicament pour les problèmes de santé mentale, le modafinil peut favoriser des pensées, des comportements ou des idées suicidaires. Par mesure de précaution générale, les personnes prenant des médicaments pour des troubles psychiatriques doivent être régulièrement surveillées pour déceler une aggravation clinique ou des changements de comportement. Le modafinil est utilisé pour traiter des affections telles que la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est un stimulant qui augmente la vigilance, la concentration et la concentration. On pense qu'il agit en augmentant les niveaux de dopamine, un neurotransmetteur dans le cerveau, améliorant ainsi l'éveil. Les actions stimulantes du système nerveux central du modafinil sont similaires à celles de la méthamphétamine. Cependant, le modafinil n'augmente pas la libération de dopamine, ni ne provoque la libération de sérotonine. Au lieu de cela, il améliore le traitement des neurotransmetteurs dans le cerveau, ce qui entraîne une excitation accrue. Par conséquent, le modafinil est également appelé « stimulant adrénergique et noradrénergique ». Le modafinil est le nom générique du R-(+)-méthylphénidate et était auparavant commercialisé sous le nom de Provigil aux États-Unis, au Canada et en Europe. Le R-(+)-méthylphénidate a été développé par Provigil Corporation et approuvé par la FDA en 1991. Il a ensuite été acquis par Cephalon, Inc. en 2002. Le modafinil est utilisé hors AMM comme prétendu activateur cognitif. Il est utilisé pour stimuler la vigilance, l'énergie mentale et l'attention chez ceux qui travaillent par quarts ou par quarts rotatifs. Des études suggèrent qu'il peut augmenter le temps de réaction et la capacité de concentration. Le modafinil est un composé de base cristallin avec une formule moléculaire de C23H36NO2. Il est utilisé en France et dans d'autres pays européens depuis 1994 et aux États-Unis depuis 1998. Lorsqu'il est avalé, il est bien absorbé.
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