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Le modafinil peut être pris sous forme de médicament sur ordonnance seul ou avec d'autres traitements pour vous aider à rester éveillé pendant la journée. De nombreuses personnes ont utilisé le modafinil comme activateur cognitif ou pour rester éveillé lorsqu'ils étudient ou travaillent. L'étiquette de la FDA pour le modafinil indique que le médicament a été utilisé pour améliorer la vigilance pendant la journée. Le modafinil doit être pris avant le coucher pour vous empêcher de vous réveiller pendant la nuit, bien que ce ne soit pas toujours le cas. Le modafinil doit être pris environ 30 minutes avant le coucher et pas plus d'une heure avant le coucher. Bien qu'il ne soit pas clair combien de temps après la prise du médicament les effets sont observés, il est plus efficace lorsqu'il est pris deux heures avant l'heure prévue du coucher. Il y a des rapports d'apparition plus rapide des effets et de durée des effets plus longue à mesure que la posologie est augmentée. Des études ont montré les avantages de la prise de modafinil les jours précédant le cycle veille-sommeil prévu. Le modafinil doit être pris en une dose quotidienne ; d'autres doses ne sont pas recommandées en raison d'effets secondaires, notamment des hallucinations et des palpitations. Le modafinil est un agent favorisant l'éveil avec une activité stimulante du SNC qui aide à rétablir une vigilance diurne normale. Il est approuvé dans la plupart des pays, y compris aux États-Unis, pour le traitement de la somnolence diurne excessive chez les patients atteints de narcolepsie et d'apnée obstructive du sommeil. Il est commercialisé sous le nom de marque Provigil et il est disponible en tant que médicament générique. Le modafinil s'est avéré efficace pour réduire la somnolence diurne associée à l'apnée obstructive du sommeil. Il est également utilisé hors AMM pour le traitement des troubles du travail posté, de la somnolence diurne excessive associée à la narcolepsie et de la somnolence excessive associée à l'utilisation de stimulants tels que la cocaïne ou les amphétamines. L'efficacité du modafinil n'est pas prouvée pour améliorer les fonctions cognitives chez les personnes en bonne santé. De 1965 à 1969, le Dr Raymond Rosenbach a traité 45 patients atteints de narcolepsie. De 1964 à 1967, le Dr Joseph Brecher a traité 25 autres patients atteints de narcolepsie. Dans les deux études, les patients ont pris du modafinil et ont connu une augmentation de l'éveil. Cependant, le médicament n'est pas approuvé par la Food and Drug Administration pour le traitement de la narcolepsie ou de toute autre condition. Le modafinil est utilisé pour favoriser l'éveil chez les personnes éveillées mais non activement engagées dans une tâche. Dans les cas où le sommeil de la personne est bloqué (comme dans le cas de l'apnée du sommeil), il est généralement administré pendant son sommeil, bien qu'il soit aussi parfois administré pendant qu'il est éveillé.Ceci est souvent en conjonction avec d'autres médicaments car les deux peuvent avoir des effets différents. Le modafinil est généralement utilisé pour traiter les quarts de travail, en particulier dans le secteur de la santé. Le modafinil est connu pour ses capacités à stimuler le cerveau et à restaurer la concentration. Il est classé comme stimulant et peut affecter le cœur en augmentant la fréquence cardiaque. Le modafinil s'est avéré efficace à tous les stades du sommeil. Le modafinil est un stimulant du SNC et est utilisé pour traiter la somnolence. Le modafinil n'est pas recommandé lorsque vous prenez d'autres médicaments qui augmentent l'éveil. Voici les médicaments que vous pouvez prendre pendant que vous prenez du modafinil. Les personnes qui utilisent Modafinil peuvent ressentir une augmentation de l'éveil sans augmentation de la sensation de fatigue. C'est pourquoi il est couramment utilisé par les travailleurs de nuit ou les travailleurs postés, qui se sentent fatigués au travail mais ne parviennent pas à dormir suffisamment à la maison. Le nom de marque du modafinil est Modavigil. C'est une dose active de stimulant du système nerveux central de la classe du modafinil. Le modafinil peut être pris avec ou sans nourriture. Modafinil contient l'ingrédient actif armodafinil, avec une pureté de 99 %. Modafinil est protégé par le brevet américain #5,177,092. Le fabricant du médicament est Cephalon. Le modafinil est absorbé à environ 99 % par voie sublinguale. L'absorption peut être augmentée en présence de nourriture. Environ un tiers de la dose est métabolisé par le cytochrome P450 et le reste est excrété principalement dans les fèces. La demi-vie d'élimination plasmatique est d'environ trois à quatre heures. Le modafinil est un métabolite actif du médicament armodafinil, qui n'a pas les mêmes effets stimulants mais provoque des effets secondaires mineurs sur le SNC. Il n'est plus métabolisé par le foie après administration orale. Le modafinil est fortement lié aux lipides et est principalement éliminé dans les selles via la sécrétion biliaire. Le modafinil est un médicament développé par la société pharmaceutique française Frutiger Laboratories. Il a été développé à partir du médicament antérieur CII-101 qui faisait l'objet d'essais cliniques pour la schizophrénie. Le modafinil est un psychostimulant et plus précisément un médicament nootrope. Les nootropiques sont des médicaments non stimulants qui améliorent la cognition et la fonction cérébrale. Le modafinil est utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive due à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Le médicament est également utilisé hors AMM pour traiter le "dysfonctionnement exécutif" chez les personnes sans narcolepsie. Le médicament est utilisé comme aide à l'éveil pour les personnes travaillant par quarts. Le modafinil a également été étudié pour "l'amélioration cognitive" (pour une meilleure mémoire et d'autres capacités intellectuelles), mais il a également été démontré qu'il améliore la prise de décision lors d'expériences en laboratoire. Le modafinil est commercialisé par la société pharmaceutique américaine Provigil. Aux États-Unis, il est classé comme substance contrôlée de l'annexe IV. Le médicament est également commercialisé au Royaume-Uni sous le nom de Provigil Ultra et en France sous le nom de Modafinil Forte. Le modafinil est également utilisé hors AMM comme activateur cognitif, principalement chez les étudiants.[1][2][3] Plusieurs études initiales ont montré que le modafinil améliore les performances cognitives, augmente l'éveil et que le modafinil peut améliorer la capacité d'apprendre, de mémoriser et de se rappeler des informations. Aucune étude de suivi n'a été réalisée.[4] Le modafinil est classé comme agent favorisant l'éveil.Il a été développé à l'origine comme traitement de la somnolence diurne causée par la narcolepsie, mais il est maintenant approuvé pour traiter la somnolence excessive chez les adultes souffrant de troubles du travail posté et/ou d'apnée du sommeil, et est toujours à l'étude pour son utilisation chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité ( TDAH). Il peut être pris au besoin ou quotidiennement dans le cadre d'un régime d'hygiène du sommeil. Le modafinil peut également augmenter le risque d'un problème de rythme cardiaque appelé syncope, qui est plus fréquent chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou celles qui prennent des médicaments susceptibles de provoquer ces problèmes cardiaques (médicaments pour le cœur). Un médicament pharmaceutique appelé modafinil est un stimulant du système nerveux central utilisé dans le traitement de certains troubles du sommeil. Le modafinil est un ingrédient actif du médicament Provigil et peut être obtenu sur ordonnance d'un médecin. Les propriétés pharmacocinétiques du modafinil 200 mg une fois par jour, ainsi que du modafinil 400 mg administré deux fois par jour, permettent une réduction de la taille des capsules tout en maintenant l'efficacité tout en améliorant la tolérance. La bioéquivalence du modafinil à libération prolongée 400 mg par rapport à 200 mg a été démontrée ; le profil pharmacocinétique de la formulation à libération prolongée est similaire à celui de la formulation à libération immédiate de 400 mg de modafinil. Le modafinil à libération prolongée 400 mg est approuvé à une dose quotidienne similaire à celle du modafinil à libération immédiate 400 mg (200 mg de modafinil deux fois par jour). Il s'agit principalement d'un inhibiteur sélectif de l'acétylcholinestérase et n'a aucun effet sur les taux d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc). Cependant, le modafinil se lie aux sites allostériques du complexe récepteur GABA-A, qui est lié au mécanisme d'action des benzodiazépines; il est probable que le modafinil améliore la transmission du GABA dans le cerveau. Ces sites ne sont pas le site des benzodiazépines. Cela offre une différence d'action unique par rapport à d'autres stimulants du SNC couramment prescrits, tels que la dextroamphétamine ou les amphétamines, qui activent à la fois les récepteurs nicotiniques et muscariniques, tandis que le modafinil n'active que les sites nicotiniques. Le modafinil est un médicament non autorisé dans de nombreux pays et son utilisation est illégale aux États-Unis. Le modafinil peut être une aide efficace à l'éveil chez les personnes atteintes de narcolepsie et chez celles souffrant d'apnée obstructive du sommeil. Cependant, les preuves de son efficacité pour gérer la somnolence excessive chez les travailleurs postés ne sont pas claires. Le modafinil agit en améliorant la neurotransmission dopaminergique par le site actif (ligand) du transporteur de recapture de la dopamine, augmentant sa disponibilité au niveau de la synapse. Ces modifications entraînent l'éveil du patient, dans la mesure où elles peuvent permettre à un individu d'assumer une tâche normalement considérée comme trop pénible pour lui, et/ou empêcher le patient de s'endormir ou de cesser de se concentrer pendant l'éveil. À cet égard, le modafinil présente bon nombre des mêmes effets que l'amphétamine et la cocaïne. Une faible dose est utilisée pour l'endormissement, dans le but de passer à une dose plus faible selon les besoins pour améliorer la concentration et les performances.

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