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Le modafinil peut provoquer une somnolence qui dure environ 3 heures. Le modafinil peut également provoquer une légère sécheresse de la bouche, des maux de tête et des troubles du sommeil. Un assombrissement de la peau peut survenir, accompagné d'un jaunissement de la peau. Le médicament est également connu pour provoquer des éruptions cutanées, y compris une réaction allergique, qui peut mettre la vie en danger.Le modafinil est un médicament dont le nom chimique est N-[(diphénylméthyl)sulfinyl]acétamide et fait partie d'une classe de médicaments appelés stimulants. Il est utilisé pour aider les gens à rester éveillés pendant les activités favorisant l'éveil. Le modafinil peut augmenter le risque de brûlures d'estomac légères chez les personnes souffrant de brûlures d'estomac. La dysfonction érectile survient chez environ 3 % des patients prenant du modafinil, et environ 10 % des utilisateurs ressentent d'autres effets secondaires, notamment des hallucinations, de l'agitation et de l'agressivité. Il existe des preuves suggérant que le modafinil peut améliorer les performances mentales et motrices chez l'homme, même à faible dose. Cependant, le modafinil n'est pas un activateur cognitif éprouvé. Le modafinil (nom de marque Provigil) est un stimulant du système nerveux central (SNC) utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Il est généralement bien toléré, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. De rares réactions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes présentant des prédispositions génétiques et plus fréquemment chez les patients pédiatriques. L'arrêt est recommandé dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réactions similaires. Les effets secondaires rares et graves peuvent inclure des réactions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que des hallucinations chez les personnes ayant des antécédents de psychose.Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. La quantité de médicament utilisée peut devoir être ajustée chez les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques. Il n'est pas recommandé chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artérielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Le modafinil est disponible sous forme de comprimé, de pastille, d'ampoule (pour injection) et de suspension. Il peut être pris sans égard aux repas. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui augmente la vigilance sans produire d'euphorie. Le médicament aide à maintenir l'éveil jusqu'à 12 heures. Il agit sur les récepteurs de la dopamine dans le locus coeruleus (LC) du cerveau, qui sont responsables de la vigilance et de la conscience. Le modafinil est disponible sous forme de comprimés, de comprimés à désintégration orale et de patchs à libération prolongée. La dose recommandée est de 200 mg à 400 mg par jour, bien que des doses plus élevées puissent être efficaces. Avertissement: Des doses excessives de modafinil sont dangereuses et potentiellement mortelles. Évitez les doses excessives et informez votre médecin de son utilisation lors de sa prise. N'utilisez pas le produit si vous n'en avez pas besoin cliniquement. Il peut provoquer des effets secondaires dangereux, alors utilisez-le avec précaution. Plusieurs théories ont été proposées pour expliquer comment le modafinil agit pour améliorer l'éveil. Il a d'abord été développé comme traitement de l'insomnie. Le modafinil peut aider à améliorer le fonctionnement du système dopaminergique, un système de produits chimiques dans le cerveau qui contrôle l'appétit, l'humeur et la somnolence d'une personne. Le modafinil stimule également la libération de divers neurotransmetteurs qui aident à contrôler le sommeil et l'éveil. Les médicaments qui stimulent le corps de cette manière sont appelés stimulants. Modafinil est un stimulant du système nerveux central indiqué pour le traitement de la somnolence diurne excessive due à la narcolepsie. Il n'est pas approuvé pour une utilisation chez les travailleurs postés ou d'autres troubles liés à une somnolence excessive. Il agit en augmentant l'éveil et peut diminuer la latence du sommeil. Il est plus efficace dans le traitement de courtes périodes d'éveil et moins efficace dans les épisodes de sommeil plus longs. Au niveau moléculaire, le modafinil augmente les niveaux cérébraux des neurotransmetteurs noradrénaline et sérotonine en inhibant leur absorption dans les neurones. Le modafinil inhibe également les transporteurs enzymatiques de la dopamine, augmentant ainsi l'activité de la dopamine dans le cortex préfrontal et d'autres zones du cerveau. Il existe de nombreuses sources de L-carnitine dans le corps, la majorité provenant de la synthèse endogène (la β-oxydation des acides gras dans la matrice mitochondriale, suivie d'un transport dans la membrane interne et d'une conversion en L-carnitine-γ-butyroyl-CoA par la carnitine palmitoyltransférase 1), ainsi que par l'alimentation (par exemple, viande et produits laitiers). On pense que le modafinil affecte le cerveau et améliore l'éveil, en particulier chez les personnes âgées. Le mécanisme d'action exact du Modafinil est inconnu. Le modafinil est un modulateur du métabolisme de la dopamine. Le modafinil augmente la disponibilité du neurotransmetteur dopamine dans le cerveau. Comme d'autres stimulants du SNC, on pense que le modafinil fonctionne en améliorant la disponibilité des neurotransmetteurs. Il en résulte une augmentation des niveaux de dopamine, un neurotransmetteur dans le cerveau. En améliorant la disponibilité de la dopamine, Modafinil peut augmenter l'éveil et l'attention et diminuer la fatigue. Le modafinil existe également sous une forme spécifique pour les animaux de compagnie (Cereform), et celle-ci est actuellement en cours de développement. Modafinil n'est pas approuvé pour une utilisation par les enfants. Le modafinil a été introduit aux États-Unis en 1995 par Cephalon sous le nom de marque Provigil. Il est commercialisé comme traitement de la somnolence due au travail posté dans les industries aérospatiales. Il est également commercialisé aux États-Unis et au Royaume-Uni pour traiter la somnolence excessive associée à la narcolepsie et pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté. Son utilisation pour traiter la somnolence au travail due au travail posté a été examinée par la Federal Drug Administration (FDA) des États-Unis et la Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) du National Health Service du Royaume-Uni. Le modafinil est disponible dans le commerce dans un certain nombre de pays, dont l'Inde, le Canada, l'Europe et les États-Unis. Les pilules de modafinil sont blanches ou blanc jaunâtre, ont la forme d'une cerise et pèsent entre 0,25 et 0,5 milligramme. Le modafinil peut être pris sous forme de comprimé par voie orale, ou sous forme de sirop, de suspension ou d'élixir. Il peut être administré à différentes doses quotidiennes. Le modafinil est un stimulant non amphétamine, avec une demi-vie d'environ 5 à 6 heures, qui aide à maintenir l'éveil chez les personnes fatiguées. C'est un phénomène connu sous le nom de promotion de l'éveil. Le modafinil se lie aux récepteurs de l'adénosine A2A et les stimule.Il s'agit d'une sous-classe de récepteurs de l'adénosine, qui ont été identifiés dans le système nerveux central et la rétine. La stimulation de ces récepteurs améliore l'éveil. Il a été démontré que le modafinil stimule les mêmes récepteurs dans le cerveau, mais moins efficacement que l'adénosine. Il a également été constaté qu'il se lie au striatum, peut-être en raison de sa similitude structurelle avec l'amphétamine et la cocaïne. Le modafinil a également une affinité pour le système noradrénergique, en particulier les récepteurs bêta-2 adrénergiques. La stimulation des récepteurs bêta-2 adrénergiques augmente la libération de noradrénaline, augmentant ainsi la vigilance. On pense que la stimulation du SNC via les voies de l'adénosine et de la noradrénaline est impliquée dans l'activité de promotion de l'éveil du modafinil. Le médicament est un modafinil dans un comprimé et est disponible en 50 mg et 100 mg. À des doses de 100 mg, il est préférable de le prendre le matin, tandis qu'il est préférable de le prendre à 50 mg en milieu d'après-midi ou la veille d'une mauvaise journée. Cependant, dans tous les cas, il est recommandé de prendre le médicament au moins une heure avant le début du travail. Il est prouvé que même pris une seule fois par jour ou une fois tous les deux jours, le médicament aura un effet bénéfique. Le modafinil est une gélule à libération prolongée contenant 100 mg ou 200 mg d'un sel de chlorhydrate d'un énantiomère bien caractérisé de la phényl-éthyl propanolamine (déprényl) et de l'antihistaminique diphenhydramine. Le modafinil ne doit pas être combiné avec de la cocaïne, de l'alcool ou d'autres médicaments stimulant le système nerveux central.La pilule doit être avalée entière avec de l'eau. La posologie quotidienne doit commencer à 100 mg et être augmentée à 200 mg au cours de la première ou des deux premières semaines, puis maintenue entre 100 mg et 200 mg par jour. Le schéma posologique initial le plus courant pour le modafinil est de 100 mg une fois par jour. Cependant, cela peut ne pas être optimal pour tout le monde. Alors que la dose de 100 mg est généralement suffisante pour améliorer les performances cognitives et la concentration chez la plupart des adultes en bonne santé, et est souvent considérée comme suffisante pour traiter la narcolepsie, dans la plupart des essais cliniques, des doses de 200 mg ont été considérées comme optimales. Cependant, deux autres études menées sur des patients souffrant d'apnée du sommeil qui prenaient des doses quotidiennes de modafinil allant jusqu'à 300 mg et 600 mg, respectivement, ont également révélé que la dose de modafinil n'affectait pas la concentration et la précision de leurs tests cognitifs.

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